健康问太和 | 健康问太和 | 10个月患儿跨省来堰求医 十堰市太和医院小儿外科机器人微创解除肾积水

秦楚风讯（十堰融媒记者 龚艳琳 唐睿思）从江苏常州到湖北十堰，跨越千里，只为给10个月大的孩子做一台手术。更让人意外的是，同一天，一名出生仅一个多月的新生儿也在太和医院接受了同类型机器人手术——两名低龄先天性肾积水患儿，两台高难度达芬奇机器人辅助微创肾盂成形术，术后均恢复良好。低龄宝宝的肾积水到底要不要手术？机器人手术又凭什么让家长跨省而来？11月3日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院小儿外科主任倪志福，围绕低龄患儿先天性肾积水的识别与微创治疗为大家答疑解惑。

童童（化名）尚在母亲腹中时，彩超就提示先天性肾积水。从孕期到出生后10个月，复查显示积水持续加重。童童家人曾在十堰探亲期间，在太和医院完成四维彩超检查，清晰的影像效果和贴心的医疗服务给他们留下了深刻印象。经多方对比、反复了解，家属认可太和医院小儿外科的技术实力、口碑与就医环境，最终决定跨省带孩子到十堰接受治疗。接诊后，团队仔细梳理了患儿产前及出生后的全套检查资料，确认童童为肾盂输尿管连接部梗阻引发的肾积水，积水呈进行性加重，具备明确手术指征。经过术前充分评估论证，团队决定采用达芬奇机器人辅助微创手术为患儿实施肾盂成形术。同一天，科室还为一名出生仅一个多月的新生儿实施了同类型机器人手术。这名患儿同样在产前查出肾积水，出生后积水持续加重，并合并病理性黄疸。经干预治疗黄疸指标回落、身体条件达标后，团队及时为其安排了手术，术后恢复情况良好。

倪志福介绍，孩子查出肾积水，家长最揪心的是到底要不要手术。产前发现异常后，产科会对接小儿外科做专科评估，制定随访方案。多数肾积水可以定期观察，部分患儿能自行缓解；但积水持续进展的患儿，就需要及时手术干预。这次两名患儿都属于积水进行性加重、具备明确手术指征的情况。肾积水经规范手术治疗大多可以治愈；若延误诊治，可能损害肾功能，影响孩子日后生长发育。

对于低龄患儿，机器人手术相比传统开放手术和普通腹腔镜手术优势明显。倪志福表示，机器人辅助肾盂成形术创伤更小，患儿恢复更快，一般术后6天左右即可出院。达芬奇机器人最初是为成人手术设计的，但在儿童狭小的体腔操作空间中，优势尤为明显——手术视野可以放大，器械能够多角度灵活旋转，突破人手操作局限，在尿路重建这类精细手术中可以实现更精准、更高效的操作。

童童恢复较好，复查报告显示肾积水指标明显下降。童童妈妈对此赞不绝口：“孩子做完手术恢复的特别好，医院技术过硬、医护人员责任心强，随时咨询都能得到暖心回应，在这里就医就像回到家一样安心。”

据介绍，太和医院小儿外科自2020年开展小儿外科达芬奇机器人手术以来，截至2026年6月，手术总量已经突破100例，是湖北省地市级医院中最早开展这项技术的科室。病种以先天性肾积水居多，同时覆盖胆总管囊肿、先天性巨结肠、儿童肿瘤、肺气道畸形等0到18岁多种儿童外科疾病。

倪志福提醒，查出胎儿或新生儿肾积水，家长不必过度焦虑，但也不能放任不管。产前发现异常，产科会对接小儿外科做专科评估、制定随访方案；多数肾积水可以定期观察，部分能自行缓解；但积水持续进展的，就要及时手术。规范手术治疗大多可以治愈，若延误诊治，可能损害肾功能，影响孩子生长发育。

编辑：思渺