“零自付”分娩新政落地，十堰部分家庭率先受益

秦楚风讯（十堰融媒记者 王逸雯 房县融媒记者 刘晶晶 通讯员 付亚萍）自6月15日零时起，十堰正式落地实施住院分娩政策范围内医疗费用“零自付”新政，为生育家庭送上了实实在在的“大礼包”。

“零自付”分娩新政落地 十堰部分家庭率先受益

6月23日，在市太和医院产科病房，市民全女士顺利康复出院，她也成为十堰分娩“零自付”新政的首批受益者之一。办理出院手续时，一张“零账单”让全女士一家倍感惊喜。

全女士丈夫殷先生说，他们刚好赶上了这次政策内医疗费用“零自付”政策，正常分娩必需的检查、床位、护理、药品等费用全部报销，自己一分钱都不用掏，这个政策很贴心，实实在在为他们减轻了生育压力。

惠民政策的温度，同样传递到了县域。6月22日，房县首位享受住院分娩“零自付”政策的宝宝康复出院，新生命的到来与惠民政策的落地，为这个家庭带来了双重喜悦。市民李女士说，此次住院原本需自付2000多元，得益于惠民新政，5000余元住院费用全部报销，她十分认可这项好政策。

据了解，在本次新政落地之前，十堰参保孕产妇住院分娩虽有医保报销政策，但存在报销比例受限、有起付线、部分基础费用需个人承担的情况。

市太和医院产科护士长丁武华介绍，新政实施后，十堰市职工医保参保产妇住院自然分娩在分娩政策范围内可节省个人自付费用2000元至3000元，居民医保参保人员减免标准略有差异，惠民力度显著。

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生育有保障，惠民暖人心。今后，预计将有更多生育家庭享受到这一政策红利，让“生娃”这件事变得更加温暖、从容。

据市医保部门相关负责人介绍，本次“零自付”政策并非全额免费，而是聚焦住院分娩基本服务包，按照“保基本、全覆盖”原则，对常规分娩必需医疗费用予以全额保障。

市医疗保障服务中心特殊人群医保科干部熊彬智介绍，保障对象覆盖全市职工医保、城乡居民医保正常参保孕产妇，同时包含参加生育保险的男职工未就业配偶。基本服务包涵盖普通床位费、护理费、常规诊查费、分娩手术费、麻醉费、监护费，以及分娩直接相关的常规检查、基础药品、医用耗材等刚需费用。

针对难产、自然分娩转剖宫产、多胞胎等特殊分娩情况，十堰也明确了专项加收保障标准，进一步拓宽政策兜底范围。

熊彬智介绍，在同级别医疗机构住院分娩，难产分娩每例增加1000元保障额度，自然分娩转剖宫产每例增加1500元；多胞胎生育的，每多生育一名婴儿，自然分娩增加1000元、剖宫产增加1500元，以上这些合规增收费用同样纳入全额报销范围。

需要提醒的是，政策划定了清晰的边界。VIP病房、美容缝合、非分娩基本需求的高端、个性化特需服务，以及合并症、并发症治疗等超出基本服务包范围的费用，不纳入“零自付”范围。不过，此类费用不设起付线，将按照基本医疗保险住院报销比例进行报销。

目前，全市共有31家签约定点医疗机构可以提供“零自付”一站式结算，符合条件的孕产妇在出院时，基本服务包费用可直接报销，实现“即生即结”。政策试行期两年。

熊彬智表示，将持续做好政策宣传、医疗机构业务督导、结算服务优化等工作，畅通群众咨询渠道，让更多孕产妇精准知晓政策、便捷享受红利，切实提升群众生育幸福感和获得感。

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编辑：李晓静

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